Bel ağrısı keskin, künt sürekli sabit ya da aralıklı olabilir. Birden ya da yavaş yavaş başlayabilir. Disk fıtığına bağlı siyatik ağrılarında belden kalçaya bacak ve ayaklara yayılım görülebilir.
Akut bel ağrısı birden başlar. Genellikle bir kasın ya da bağın zedelenmesinden kaynaklanır. Akut ağrılar genelde kısa sürelidi ; birkaç gün ile birkaç hafta arasında geçer. Ancak uzun sürmese de yineleme eğilimi gösterir.
Kronik bel ağrısı daha çok 12 haftadan uzun süren bel ağrılarıdır. Omur kırığından, disk fıtığından, omurga kanalındaki daralmadan (omurga stenozu) ve romatizmadan kaynaklanabilir. İnatla süregiden ağrı hastayı duygusal ve bedensel olarak yorar.
Siyatik sinirleri omurganın alt bölümünden çıkarak kalçalar ve her iki bacağın arkası boyunca uzanır. Sinirlerin (siyatik sinirlerin) bası ile etkilenmesinden kaynaklanan siyatik, kalçalardan diz altına doğru bacakların birine veya her ikisine saplanan ağrı biçiminde hissedilebilir.
Bel Ağrısının Risk Etmenleri
- Hareketsiz iş ve yaşam düzeni
- Uzun süre araç kullanma
- Sık eğilip bükülme
- Ağır kaldırma,
- Şişmanlık
- Duruş ve oturuş pozisyonunda bozukluk
- Zorlayıcı ve ters hareketlerde bulunmak
- Ruhsal çöküntü, stress, anksiyete
- Sigara disklerin yıpranma sürecini hızlandırır.
Omurga Diskleri
Omurların arasında disk denilen kıkırdak yastık bulunur. Diskin dış bölümü sağlam ve lifli, iç bölümü yumuşak ve jölemsidir.Bu diskler otomobillerin amortisörü gibi darbeleri emer, hareket ettiğimizde tampon işlevi görerek omurların birbiri üzerine sürtünmesini önler. Her diskin Anulus fibrozus denen sağlam kollajen demetlerden oluşan dış katmanları ve iç kısmında nükleus pulpozus denen yumuşak ve jölemsi bir merkez yapısı vardır. Merkez fazla miktarda su içererek diske esneklik kazandırır ve omur hareketlerine uygun biçim değişikliklerini mümkün kılar.
Diskler yaş ilerledikçe içeriğindeki su miktarı azalır, dış tabaka yıpranır ve esnekliklerini yitirirler. Kuruyan disklerin yüksekliği azalır. Yaş ilerledikçe insanların boyları bu nedenle biraz kısalır.
Disk Fıtıkları
Yaşlanmayla birlikte diskleri besleyen kan akımı azalır, yumuşak çekirdek kurur ve yassılaşır. Diskin dış katmanlarında küçük çatlaklar belirir. İçteki jölemsi madde dış katmanı yararak balonlaşır. Bu duruma fıtık adı verilir. Bu fıtıklaşma yanındaki siniri sıkıştırır, baskı yaparak beslenmesini bozar ve ağrı duyu ve kuvvet kaybına neden olur.
Spondilolistezis-Bel kayması-Omur kayması
Yapısal bozukluk, travma veya aşırı zorlanmaya bağlı örselenmeler ile omurganın omurilik kanalını oluşturan omur halka yapısında çatlama ve kırılmalar sonucu bütünlük bozulur. Zayıf kemikler ayrılarak omurlar bir sonraki omura göre kayıp öne doğru yer değiştirir. Omurganın doğal dengesi bozulur bağlar ve eklemler gerilir, omurilik kanalında daralma meydana gelir. Bu hastaların çoğunda kronik ağrı gelişir, ya da oturup kalkarken hareketle şiddetli ağrı duyarlar.
Fibromyalji
Lif-kas ağrısı anlamında olan fibromyalji, kas kiriş ve bağlarda ağrıyı tetikler. Vücudun belli duyarlı noktalarına bası yapıldığında ağrı belirgindir. Hasta bu bölgeyi parmağı ile gösterebilir. Fibromyalji adele tutulması, mikrotravmalar ve stres gerginlik sonucu gelişebilir.
Ne zaman doktora başvurmalıyım?
- Belinizi bükemiyorsanız
- Topallıyorsanız
- Ağrınız sabit şiddetli ve 2 günden beri devam ediyorsa
- Bacaklarınızda ağrı, his kaybı, karıncalanma ve güçsüzlük varsa
- Bacağınızı kaldırmanız ağrıya yol açıyorsa
- İdrar ya da dışkı kaçırıyorsanız
- Gece ağrınız varsa
- Tekrarlayan sık ağrı ataklarınız oluyorsa
- Ateş, kilo kaybı gibi belirtiler